大病救助申请书集锦15篇
在一步步向前发展的社会中,各种申请书频频出现,在写作上,申请书也具有一定的格式。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编精心整理的大病救助申请书,欢迎大家分享。
大病救助申请书1
尊敬的民政局领导:
我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX,现年72岁,家中没有稳定的经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的`家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我困难补助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:黄XX
20xx年0X月0X日
大病救助申请书2
尊敬的领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民,我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。儿子(女儿)于xx年x月患了严重的xx病,先后在xx等医院就医,现在已经花去医疗费xx多元。目前仍在治疗之中,化疗一次得花xx元,丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。我长期失业待在家中照顾婆母,婆母今年已经八十岁了,身体不好,患有xx病,也是经常吃药。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的`收入维持生活,特别是儿子(女儿)还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债3万6千元,下一步的钱要从哪里来?我真的不敢想象。
近段时间以来,我是以泪洗面,饭吃不下,交睡不着,在十分困难的情况下,我想到了党、想到了政府,我大胆向民政局提出申请,请求组织上的资助,以助我儿子(女儿)继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢!
此致
敬礼
申请人:xxx
xx年x月x日
大病救助申请书3
_____市_____河人民政府民事办:
您好!
申请人:_____,男,汉族,现年_____岁,家庭其他成员_____人。家住_____河镇_____村号。
本人因患败血症从20_____年_____月至20_____年_____月长达_____个月治疗,其中的费用开支如下:
首先在_____小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元,合币_____元。
其次回家在_____人民医院诊疗,当时已引起了双眼炎症,住院_____天未好转出院花费合币_____元。
出院在家乡小诊所诊疗_____天,花费壹仟伍佰捌十元,合币_____元。
其后病情更加严重,转入湖北省人民医院,当时已休克,被查出严重脓毒血症,肺部严重感染,住入重症监护室治疗,有点好转,转入普通病房住院_____天共花费_____元,合币_____元。出院回家第_____天再次复发,直接转入_____省人民医院,被查出重症败血病,肺部感染,胸腔积水,心脏三尖瓣赘生物,先在呼吸内科治疗,后又转入心脏内科做换瓣手术,前后_____个多月,花费_____元,合币_____元。
其间亲属为服待病人的交通费,住宿费,生活费共用去_____元。病人医药费用总合币_____元,交通护理费用合_____币,
两项合币_____元,新农合报销_____元,个人承担_____元。
因本人家庭经济收入非常困难,未养育子女,和现在的家庭是组合的,现妻子眼睛失明,无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的,现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的`服药费用和定期复查费用。
因此,本人特向_____市_____河镇人民政府民政办申请大病救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:_____
_____年_____月_____日
大病救助申请书4
xx镇人民政府民政办:
我x,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
xx年xx月x日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。 因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。谢谢!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申请书5
石家庄市桥西区民政局:
我叫李美兰,女,49岁,家住石家庄桥西区城角庄南区,由于家庭经济极度贫困、基本生活不能维持,经过再三考虑,特向贵局申请贫困救济补助,理由如下:
我原本是xxx厂的一名普通职工,由于企业经营不善等多重原因,我被迫下岗;我的丈夫闫进军因所在村镇企业倒闭,也失去了工作。我们夫妻二人的下岗,使得本来就不富裕的家庭(我和我丈夫文化程度不高等,工资较低),失去了唯一的生活来源。下岗后,我努力去寻找工作,由于我自身条件(年龄大、文化程度低)等原因,工作一直没有找到;然而,没想到更大的灾难连续的降临到我们这个本身就极度可怜的家庭:20xx年,我外出时,被一辆电动车撞倒,造成我尾椎骨裂,脊椎错位;由于肇事人逃逸(到现在仍未找到肇事者),为承担巨额医疗费,花光了家里的全部积蓄,并为此四处举债。此次车祸不仅使我的家庭承担了巨大的.经济负担,还使我承受的身体上和精神上的巨大痛苦。因此次车祸的伤害,致使我短期不能恢复,生活多有不便,更无法找到工作。
雪上加霜的是,我的丈夫闫进军自下岗后,连续患了两场大病:20xx年10月做的肾脏手术;20xx年2月,因心脏原因,现在手术正在进行中。连续大病,使我的丈夫彻底失去了劳动能力;巨额的医疗费,是我的家庭不堪重负。我和我丈夫的患病等等原因使我们的家庭自此失去了收入来源,家庭也为此背上了沉重的债务负担。
我的女儿闫晓蕾,16岁,正在读高中。家庭的艰辛深刻影响着我的女儿,家庭的极度困难已无力支持女儿完成她的学业,更无法为其提供最基本的生活条件,影响着其健康成长。
以上是我家庭的真实情况,为维持我们家庭的基本生活,支持我女儿完成学业,特向贵局申请贫困救济补助。
申请人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申请书6
研究生处:
我叫张玉庭,系法学院九七级刑法学研究生。我来自××省××市一个贫穷落后的山区,一家七口人。上有爷爷奶奶,下有一个弟弟,一个妹妹,正在上学,而我又在读研究生,一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生,家里已为我欠下了近万元的债务,每每念及这些,我总是心存深深的愧疚,惟有以加倍的.发奋领悟来报答他们。
最近听说研究生处要发放一笔困难补助金,我本不愿给学校添麻烦,但觉得若能拿到困难补助,也能够减轻些家里的负担,因此特此提出申请,望能批准。
此致
敬礼
学生:张玉庭
×年×月×日
大病救助申请书7
大病救助申请书范文xxx人民政府民政办:
申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的.医药费用。因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此敬
敬礼 !
申请人:xxx
20xx年8月30日
大病救助申请书8
xx县民政部门:
我叫xx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的.中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申请书9
XX民政局:
我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xxx,家里有x人,自在xxxx医院被诊断为xxxx并在xxx医院进行手术治疗后,并于今年x月x号至x月x号在xx医院接受放疗治疗,总费用为xxx元,新农合补助金额为xxxx元,个人自付为xxxx元。由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件非常困难,所以特写此申请补助。
申请人:xx
日期:xx年xx月xx日
大病救助申请书10
尊敬的民政局领导:
我叫xxx,今年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了严重的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次的费用是xx元。丈夫xxx,身体状况不好,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年年事已高,身体也不好,患有x病,经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的`收入维持生活,异常是我还要继续化疗,需要很多的钱。
眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情景下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的大病医疗救助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书11
梁河县民政部门:
本人叫xxx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。
本人自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的.中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮本人治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申请书12
县民政局:
您好!
我叫xxx,今年六十二岁,身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的'津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书13
尊敬的民政局领导:
我是申请人xx,男,汉族,现年48岁,是xxx公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。
本人因患有肺部肿瘤,并至右肺不张,于20xx年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法,一个单位12个细胞植入费用为16820元,要做3次要5万多元,
因本人家庭经济收入低,无力承担治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现在已经欠下了重重债务。还有后期的'化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助,望贵单位给予我救助为谢!我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申请书14
尊敬的织金县猫场镇民政部门领导:
我叫XXX,女,白族,农民,现年56岁ぜ易≈金县猫场镇和平村。
我患盆腔粘连、左输卵管积水、右侧输卵管系膜囊肿多年,在县医院多次治疗无效。20xx年5月下旬急性发作,在贵州省人民医院做了手术,先后将近花去医疗费11460.15元,亲人陪护住宿、生活花费近两千元,目前还在不断服药巩固治疗,使得我的'家庭生活更加艰难。
因本人家庭经济收入极低,生活比较困难,手术医药费用是在贵阳建筑工地上打工的丈夫给老板预支来的,因我身体不好现留在家中照顾我,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向猫场镇民政部门申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼
申请人:XXX
20xx年12月2日
大病救助申请书15
xx人民政府:
我叫潘杰和,现住xx路xx巷。我家现有人口3人,我和爱人柯玉霞,原为怀宁县饲料厂职工,于20xx年改制下岗,女儿潘柯,现就读于合肥师范学院大三级。
20xx年元月22日,我因身感不适,到怀宁县石牌分院就诊,随即在急诊室吊盐水,后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷,遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊,肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗,病情初步得到控制。因迫于自身经济困难,遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗,院方领导十分同情我的'家庭情况,同意我回石牌治疗;可是我因身体极度虚弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治疗。
从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗,花去医药费42424.40元,门诊治疗费1024.10元,加上在市场上购买人血白蛋白(无单据)4860元,共计48308.50元,除去医疗保险基金统筹支付33971.68元,个人支付14336.82元。以前,身体能行的时候,到外面打打工,还能凑合养家糊口,供孩子读书;如今我每天要靠药物来维持生命,还要供女儿读书,实在是难以承付。
为此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,恳请政府领导,基于我的实际情况,给予大病救助为盼!
申请人:
日期: